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FSH值偏高还能做试管吗?试管成功率受到影响吗?
在做试管的夫妻中,大龄甚至是高龄备孕妈妈很多。大龄备孕往往会遇到一个问题就是“高FSH”。很多人会有疑问:什么是FSH值?FSH值高还能做试管婴儿吗?

在做试管的夫妻中,大龄甚至是高龄备孕妈妈很多。大龄备孕往往会遇到一个问题就是“高FSH”。很多人会有疑问:什么是FSH值?FSH值高还能做试管婴儿吗?

No.1 FSH值是什么?

促卵泡生长激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促卵巢里的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5-10U/L,排卵期8-20U/L,排卵后期2-10U/L.FSH值低见于雌激,孕激素治疗期间,席汉综合征等。

FSH值高见于卵巢早衰,卵巢不敏感综合征,原发性闭经等。促黄体生成素(LH);也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素。主要功能是促进排卵,形成黄体分泌激素。高FSH如再加高LH 提示卵巢功能衰竭。

AMH是由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞产生的一种二聚体糖蛋白,女性青春期含量高,随年龄慢慢减少,绝经期妇女几乎检测不到,其值评估卵巢的储备功能。

No.2 FSH高也能做试管?

卵巢年龄决定女性的生育力

在生理年龄的基础上,医生通常会采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估女性的卵巢年龄,也就是我们常说的生育力!这三项指标分别代表卵巢库存水平(AMH),基础卵泡个数(AFC- Antral Follicle Counts),和卵巢功能(FSH)。


这些指标在女性生育期间基本上是不可逆的,综合起来可以预测试管婴儿治疗中促排卵的结果。这就是为什么有的人一次可以取到二三十颗,有的只有一两颗,甚至是空泡。

卵巢年龄增大对试管的影响

卵巢年龄增大对试管成功率的影响主要体现在两个方面:

单周期获卵数低:即使用大剂量促排药物,因为这些患者的卵巢储备低、对促排卵药物不敏感,单周期能够并发成熟的卵子个数依然很少。


卵子质量差配成率低:卵子颗粒膜细胞减少,线粒体能量降低,导致卵子在受精和分裂过程中能量不足,胚胎发育中止,囊胚培养不成功。

由此,部分国内生殖中心甚至会拒绝FSH高和AMH低的患者。

No.3 FSH值高怎么办?

个体化方案治疗

试管婴儿治疗过程中使用的促排药物是以FSH为主的。在身体已经处于高FSH的状态了,对打进来的促排药物敏感度降低,这些大剂量的药物反而是在增加卵巢的负担,结果就是获卵结果不理想。

因此,针对个体情况不同,也需要进行方案的调整。

体质调理,延缓衰退速度

在影响卵巢功能和女性造人的要素中,生育年龄和遗传因素是不可控的。但哈佛健康研究发现,通过饮食结构及自己能够控制的生活方式调整,可以改善体质,延缓卵巢衰退速度。


这个发现源于哈佛大学公共健康学院对18,000位女性长达8年的跟踪研究。对于排卵不规律或者有排卵障碍的女性来说,如果改变8个易孕体质培养建议中5个以上,可以降低80%的不孕风险。

这个结论已经公布在哈佛公共健康杂志上,被列为美国600万受不孕症困扰女性的备孕指南。

第三代试管婴儿技术

卵巢年龄增长同时还会带来染色体异常的增加,这个比率比我们想像的更严重。在孕育过程中的很多状况,比如着床以后没有胎心、早期的胎停等等,都可能是因为染色体异常。


如果女方大龄卵巢功能衰退、有色体异常等问题可以考虑通过第三代试管婴儿PGT-A(胚胎植入前非整倍体遗传学筛查)技术避免因染色体异常导致的流产。

PGT-A技术是通过遗传学手段对体外授精得到的胚胎进行染色体检测,从而达到筛选出染色体整倍体胚胎进行移植的目的。目前PGT-A主要用于女性高龄、反复流产、胎停等情况。

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